Νέα εποχή ελευθερίας για τις γυναίκες με διαβήτη κύησης

Η εγκυμοσύνη αποτελεί αδιαμφισβήτητα μια από τις πιο ωραίες περιόδους στη ζωή μιας γυναίκας.

Ο ερχομός μιας νέας ζωής από την ίδια την γεμίζει χαρά, αγάπη και κυρίως προσμονή και αυτό μπορεί να το επιβεβαιώσει κάθε μαμά. Αυτό, ωστόσο, που δεν λείπει από τις περισσότερες μέλλουσες μανούλες είναι το άγχος για την καλή έκβαση της εγκυμοσύνης χωρίς προβλήματα. Κάθε εγκυμοσύνη, όμως, είναι διαφορετική και πολλές γυναίκες καλούνται από τους γιατρούς τους να ακολουθήσουν κάποιες οδηγίες ώστε να φέρουν με ασφάλεια το μωρό τους στον κόσμο.

Ένα από τα ζητήματα, επίσης, που μπορεί να κληθεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ο διαβήτης. Είναι ένα συχνό φαινόμενο καθώς περίπου 7,5% των εγκύων έχουν διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 ενώ παράλληλα 1 στις 7 γυναίκες αναμένεται να εκδηλώσει διαβήτη κύησης. Για τις γυναίκες που δεν έχουν διαβήτη, περίπου στον 7ο μήνα της εγκυμοσύνης γίνεται η εξέταση της καμπύλης σακχάρου, η οποία μετρά την ικανότητα του οργανισμού να χρησιμοποιεί τη γλυκόζη για την παραγωγή ενέργειας. Αυτό είναι κάτι που μπορεί να ανησυχήσει μια έγκυο, αλλά όλα μπορούν να αντιμετωπιστούν ακολουθώντας τις κατάλληλες οδηγίες.

Ο γιατρός ενημερώνει την έγκυο πως όσες γυναίκες έρθουν αντιμέτωπες με τον διαβήτη κύησης εμφανίζουν κίνδυνο εκδήλωσης υπογλυκαιμίας και υπεργλυκαιμίας και γι' αυτό το λόγο συστήνεται να μετρούν τη γλυκόζη τους 4 έως 10 φορές την ημέρα για καλύτερη διαχείριση του διαβήτη.

Παραδοσιακά, ο έλεγχος της γλυκόζης γίνεται με τρύπημα στα δάκτυλα και πολλές εγκυμονούσες βρίσκουν τη διαδικασία επίπονη και δυσάρεστη. Το σύστημα παρακολούθησης γλυκόζης FreeStyle Libre, σηματοδοτεί μια νέα εποχή στον έλεγχο της γλυκόζης, γιατί πλέον οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να παρακολουθούν το σάκχαρό τους με μια απλή σάρωση, χωρίς τρυπήματα στα δάκτυλα!
Πώς; Με έναν μικρό και διακριτικό αισθητήρα που τοποθετείται στο πίσω μέρος του άνω βραχίονα και καταγράφει αυτόματα τη γλυκόζη μέρα-νύχτα με τη συσκευή ανάγνωσης την οποία σαρώνει οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας επάνω από τον αισθητήρα! Η διαδικασία είναι απλή, ανώδυνη, διακριτική, και μπορεί να γίνει οπουδήποτε, ακόμη και επάνω από τα ρούχα. Σε ένα δευτερόλεπτο η έγκυος μπορεί να δει την τρέχουσα τιμή γλυκόζης, ένα βέλος τάσης που υποδεικνύει το ρυθμό μεταβολής γλυκόζης και αν αυτή αυξάνει, μειώνεται ή παραμένει σταθερή, καθώς και ένα ιστορικό γλυκόζης 8 ωρών.

Έρευνες έχουν αποδείξει την ακρίβεια, ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του συστήματος FreeStyle Libre: λιγότερο στρες (98%), λιγότερος πόνος (100%), περισσότερη ευκολία (94%), περισσότερη διακριτικότητα (95%) για τη μέλλουσα μανούλα!

Ακόμη, λοιπόν, κι αν εκδηλώσετε διαβήτη κύησης, δε χρειάζεται να ανησυχείτε για τίποτε: το σύστημα FreeStyle Libre μπορεί να αντικαταστήσει με ασφάλεια την τακτική παρακολούθηση γλυκόζης αίματος με τρύπημα στα δάκτυλα και θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε αποτελεσματικά το διαβήτη. Νιώστε ελεύθερες στην εγκυμοσύνη, αναπτύσσοντας ένα εξατομικευμένο πλάνο με τον γιατρό σας, και απολαύστε περισσότερες στιγμές ηρεμίας χαϊδεύοντας την κοιλίτσα, χωρίς άγχος για την παρακολούθηση της γλυκόζης!

ΠΗΓΗ :

Freestyle Libre 

Διαβήτης κύησης

Διαβήτης κύησης: τι είναι και τι πρέπει να προσέχω

Η έγκυος θα πρέπει να γνωρίζει ότι η αύξηση στο σάκχαρό της μπορεί, ανάλογα με την εβδομάδα εγκυμοσύνης, να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Δηλαδή, στην αρχή της κύησης (1ος – 3ος μήνας) υπάρχει αυξημένος κίνδυνος π.χ. αποβολής ή εμφάνισης συγγενούς ανωμαλίας του εμβρύου.

Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, το αυξημένο σάκχαρο της μητέρας διεγείρει το πάγκρεας του εμβρύου προς μεγαλύτερη έκκριση εμβρυϊκής ινσουλίνης. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την ασύμμετρη αύξηση του εμβρύου, όπου το βάρος (δείκτης αποθήκης λίπους), επηρεάζεται πιο πολύ από το ύψος (δείκτης σωματικής ωρίμανσης).

Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται συνήθως σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά την 24η βδομάδα. Ωστόσο, αν υπάρχει ιατρικό ιστορικό διαβήτη, ο έλεγχος συνιστάται να γίνεται και πριν από τη βδομάδα αυτή. Ειδικότερα αν υπάρχει ιστορικό διαβήτη τύπου 2 χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή.

Οι παραπάνω διαταραχές συνιστούν την μακροσωμία του εμβρύου, η οποία μπορεί να διαγνωσθεί με υπερηχογράφημα. Η μακροσωμία αποτελεί συχνή επιπλοκή του αρρύθμιστου σακχαρώδους διαβήτη κύησης.

Οι γυναίκες που:

είχαν προηγούμενη κύηση με σακχαρώδη διαβήτη
γέννησαν μωρό με βάρος μεγαλύτερο από 4 Kg
έχουν ιστορικό ανεξήγητων ενδομητρίων θανάτων
έχουν συγγενείς Α’ βαθμού με σακχαρώδη διαβήτη
ξεκινούν την κύηση με παραπάνω κιλά σωματικού βάρους (παχυσαρκία)
έχουν ηλικία μεγαλύτερη από 30 ετών
έχουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν σακχαρώδη διαβήτη κύησης.

Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι μία έγκυος που δεν συμπεριλαμβάνεται στις παραπάνω κατηγορίες, δεν έχει πιθανότητα να εμφανίσει σακχαρώδη διαβήτη.

Γι’ αυτό, όλες οι έγκυοι μεταξύ 24ης και 28ης εβδομάδας κύησης πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο για σακχαρώδη διαβήτη.

Η εγκυμοσύνη είναι από μόνη της μια διαβητογόνος κατάσταση λόγω των ορμονών της κύησης.

Τι πρέπει να προσέχει η έγκυος

Θα πρέπει να αλλάξει/ προσαρμόσει τις διατροφικές της συνήθειες βάσει ειδικού διαιτολογίου που χορηγείται από τον ιατρό της. Προτείνεται η μείωση των υδατανθράκων και ο τακτικός έλεγχος του σακχάρου με μετρητή αυτοέλεγχου (μετρητής γλυκόζης).
Ο διαβητολόγος οφείλει να την παρακολουθεί τακτικά, ελέγχοντας τις μετρήσεις του σακχάρου αίματος από το ημερολόγιο καταγραφής της ασθενούς. Ειδικό διαιτολόγιο και κάποιας ελαφριάς μορφής άσκηση (όπως π.χ. περπάτημα) είναι επιθυμητά.

Η θεραπεία περιλαμβάνει παρέμβαση στις διατροφικές συνήθειες της γυναίκας και αν χρειαστεί στην χορήγηση ινσουλίνης. Θεραπευτικός στόχος μας είναι η έγκυος να έχει σάκχαρο νηστείας το πρωί μικρότερο από 90mgr/dl και μία ώρα μετά το φαγητό μικρότερο από 130mgr/dl. Αυτές οι τιμές σακχάρου θα πρέπει να συνοδεύονται από φυσιολογικό υπερηχογράφημα.


Ιατρικές πληροφορίες: Μπαλαμπάνης Κωνσταντίνος, Παθολόγος-Διαβητολόγος, Ράλλης Ιωάννης, Ενδοκρινολόγος-Διαβητολόγος, Κούνα Ελευθερία, Διαιτολόγος-Διατροφολόγος
Επιμέλεια: Ιωάννα, ιατρική συντάκτρια του doctoranytime

Τελευταία ενημέρωση: 10 Νοεμβρίου 2017
© 2017 Doctoranytime. All rights reserved.

ΠΗΓΗ : 

Freestyle libre

Μετρητές γλυκόζης: από το Dextrostix του 1963 στο FreeStyle Libre του 2016

Μετρητές γλυκόζης: από το Dextrostix του 1963 στο FreeStyle Libre του 2016
ΔιαβήτηςΔιαβήτης τύπου 1
Αφορμή για το παρόν άρθρο στάθηκε η επίσκεψή μας στο Μουσείο Διαβήτη που βρίσκεται στο εσωτερικό του κτιρίου που στεγάζει τον APDP – τον παλαιότερο οργανισμό για τον διαβήτη στον κόσμο. Το APDP βρίσκεται στην καρδιά της Λισαβόνας, εκεί που η Abbott έδωσε την ευκαιρία σε Πορτογαλία, Ελλάδα και Πολωνία να βρεθούν και να μοιραστούν τις εμπειρίες τους σε σχέση με τον διαβήτη. Στο Μουσείο Διαβήτη μπορούσε να δει κανείς όλη την ιστορία της νόσου και της τεχνολογίας που χρησιμοποιήθηκε για τη διαχείρισή της κατά τη διάρκεια των τελευταίων 100 ετών.
Κρατώντας στα χέρια μας το Freestyle Libre, ήταν ιδιαίτερα συγκινητικό να βλέπουμε τα στάδια που πέρασε η ανθρωπότητα για να καταλήξει σε έναν τέτοιο τεχνολογικό επίτευγμα.
Σας παρουσιάζουμε, λοιπόν, την ιστορία των μετρητών γλυκόζης, με πλούσιο φωτογραφικό υλικό που επιμελήθηκε το GlykouliGr και το προσφέρει σε όλους εσάς, τους αναγνώστες του.

ΕΟΠΥΥ: Τι ισχύει για τις επαναλαμβανόμενες συνταγές

Οι συνταγές θα εκτελούνται ανά φύλλο και ανά μήνα, σύμφωνα με όσα προβλέπει η νομοθεσία.
Τα παραπάνω διευκρινίζει ο αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Παναγιώτης Γεωργακόπουλος, με επιστολή που απέστειλε την περασμένη εβδομάδα στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο (ΠΙΣ).
Σύμφωνα με τον κ. Γεωργακόπουλο, έχει επανενεργοποιηθεί η δίμηνη συνταγή για τους ασφαλισμένους του Οργανισμού, η οποία εκδίδεται σε ένα φύλλο, με σχετική ένδειξη και επιτρεπόμενη ποσότητα έως δέκα τεμάχια.
Με βάση το Προεδρικό Διάταγμα 121/2008, οι γιατροί μπορούν να χορηγούν «επαναλαμβανόμενη συνταγή» τρίμηνης διάρκειας μόνο για παθήσεις της ειδικότητάς τους στους ασφαλισμένους που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις και ακολουθούν σταθερή θεραπευτική αγωγή.
Για την εν λόγω συνταγή χρησιμοποιούνται τρία συνεχή φύλλα του συνταγολογίου. Το κάθε φύλλο της επαναλαμβανόμενης συνταγής αριθμείται από τον γιατρό, ο οποίος και αναγράφει στο κάθε ένα από αυτά τις λέξεις «επαναλαμβανόμενη συνταγή».
Το κάθε φύλλο εκτελείται χωριστά ανά μήνα από το φαρμακοποιό. Το δεύτερο ή τρίτο φύλλο της επαναλαμβανόμενης συνταγής μπορεί να προσκομίζεται στο φαρμακείο για εκτέλεση και μέχρι πέντε ημέρες νωρίτερα ή αργότερα από την αναγραφόμενη στο κάθε φύλλο ημερομηνία.
Οι γιατροί έχουν τη δυνατότητα να χορηγούν συνταγή με αγωγή διάρκειας έως και δύο μηνών για παθήσεις της ειδικότητάς τους στους ασφαλισμένους που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις μόνο όταν ακολουθούν σταθερή θεραπευτική αγωγή.
Για την εν λόγω συνταγή χρησιμοποιείται ένα φύλλο του συνταγολογίου, στο οποίο αναγράφεται η ποσότητα φαρμάκων που καλύπτει, σύμφωνα με τη δοσολογία, τη θεραπευτική αγωγή των αντίστοιχων ημερών.

ΠΗΓΗ

Εμπλοκή με την αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ του συστήματος στιγμιαίας παρακολούθησης γλυκόζης

Ο infojim γράφει:
Η τεχνολογία εξελισσεται ,βοηθώντας την ανάπτυξη των επιστημών ραγδαίως.
Με αυτό τον τρόπο εξελίχθηκε, ο έλεγχος της μέτρησης γλυκόζης στους ασθενείς που έχουν σακχαρώδη διαβήτη.
Από την μέτρηση σακχάρου στα ούρα,η τεχνόλογία βοήθησε να περάσουμε στην μέτρηση γλυκόζης με τους μετρητές σακχάρου αίματος,.Οί μετρητές τελειοποιήθηκαν, κάποιοι απο αυτούς μετρούσαν και τις κετόνες στο αίμα.
Αυτές οι θαυματουργές μικρές συσκευές,βοήθησαν τους διαβητικούς ασθενείς να ρυθμίζουν το σακχαρο τους, μειώνοντας σε μεγάλο βαθμό τις επιπλοκές και κυρίως τις υπογλυκαιμίες.
Με μεγάλο σεβασμό στους μετρητές σακχάρου, η τεχνολογία βοήθησε την εξέλιξη της μέτρησης γλυκόζης με ένα σύστημα που καταγράφει την γλυκόζη όλο το 24ωρο, και δίνει τη δυνατότητα στον διαβητικό ασθενή να ελέγξει την γλυκόζη του κάθε ένα λεπτό, χωρίς να χρειάζεται να τρυπά το δάκτυλο του,
Όταν ένας διαβητικός ασθενής κυρίως τύπου 1 αλλά και ένας ασθενής τύπου 2 σε εντατικοποιημένο σχήμα ινσουλίνης, χρειάζεται να τρυπήσει το δάκτυλο του από τέσσερις εως δέκα φορές, (ειδικά αν κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας κάνει υπογλυκαιμία),το συγκεκριμένο σύστημα γλυκόζης έρχεται να καλύψει αυτή την ανάγκη, της μέτρησης γλυκόζης χωρίς τρύπημα στο δάκτυλο,και κυρίως να προσφέρει στον ασθενή,άρτιες προυποθέσεις για μία σωστή ρύθμιση και αποφυγή επιπλοκών.
Η δαπάνη για τον Εοπυυ, είναι όσο το κόστος των ταινιών που χρειάζεται ένας διαβητικός ασθενής τύπου 1.
Αντί λοιπόν το προιόν να αγκαλιαστεί από όλους τους φορείς υγείας, και κυρίως από τον Εοπυυ, παρατηρείται τεράστια καθυστέρηση στη διαδικασία αποζημίωσης.
Και είναι εύλογη η απορία πως ένα επαναστατικό προιόν,όπως το αυγκεκριμένο σύστημα παρακολούθησης γλυκόζης,απορρίπτεται από την επιτροπή διαπραγμάτευσης ως ένα εξειδικευμένο ιατρικοτεχνολογικό προιόν,όπου δεν έχει θέση στις παροχές Εκπυ.
Μήπως θα έπρεπε όλοι οι αρμόδιοι φορείς να γνωρίσουν το προιόν, να μάθουν το προιόν,να αναγνωρίσσουν τα τεράστια οφέλη για τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 1,και όχι μόνο.
Είναι σίγουρο ότι και οι ίδιοι,θα το πρότειναν σε κάποιο συγγενή τους ή κάποιο φίλο ή φιλη του,που είχε σακχαρώδη διαβήτη.
Είναι σίγουρο  ότι όταν καταλάβαιναν τη μείωση δαπάνης της υγείας από τις επιπλοκές και τις εισαγωγές στα νοσοκομεία, τη μείωση της δαπάνης από την χρήση ινσουλίνης αφού με το συγκεκριμένο σύστημα παρακολούθησης γλυκόζης προσφέρεται καλύτερη ρύθμιση, όταν καταλάβαιναν ότι με το συγκεκριμένο προιόν οι ασθενείς γλιτώνουν από την ταλαιπωρία του τρυπήματος,τότε και οι ίδιοι θα έκαναν τα αδύνατα, δυνατά ώστε το προιόν να αποζημιωθεί το συντομότερο.
Καλούνται όλοι οι φορείς, να γράψουν τη δική τους ιστορία, αγκαλιάζοντας με αυτό το επαναστατικό προιόν μία ευαίσθητη ομάδα ασθενών,όπως είναι οι διαβητικοί ασθενείς, και κυρίως οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1.
Κλείνοντας θέλω να πω ότι υποκλίνομαι σε όλες τις ενέργειες,εκδηλώσεις, ομάδες διαβητικών ασθενών θαυμάζοντας όλες τις προσπάθειες,και τους αγώνες για να έχουν μία ποιοτική ζωή.

Eγκρίθηκε νέα θεραπεία για τους διαβητικούς

Σύμφωνα με ανακοίνωση της δανέζικης φαρμακευτικής εταιρείας Novo Nordisk, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έδωσε έγκριση κυκλοφορίας στην ινσουλίνη ταχείας δράση aspart η οποία αφορά στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη σε ενήλικες. Η έγκριση κυκλοφορίας καλύπτει όλα τα 28 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

H  ταχείας δράσης ινσουλίνης aspart, με την εμπορική ονομασία FIASP®, παρέχει βελτιωμένο μεταγευματικό αλλά και συνολικό έλεγχο της γλυκόζης επιδεικνύοντας παρόμοιο προφίλ ασφάλειας σε σχέση με την ινσουλίνη aspart –εμπορική ονομασία Novo Rapid®.